作為造血干細胞的重要來源之一,臍帶血造血干細胞在醫學實踐中已獲廣泛認可,但是我國臍帶血的采集率卻一直處于一個比較低的水平。有數據顯示,“人口大省”山東省的臍血采集數量僅為新生兒數量的1.41%,其他省市亦不容樂觀,大量臍帶血被廢棄,造成了優質的造血干細胞資源大面積流失,令人痛心。
近期,山東大學公共衛生學院社會醫學與衛生事業管理系教授、博士生導師周成超教授指導的《山東省孕婦臍帶血采集意愿調查問卷》向山東省的濟南、煙臺、聊城三個地區六家醫院中進行產前檢查的孕婦發放了2000份調查問卷,被調查的孕婦年齡在19-34歲不等,職業、受教育程度、家庭經濟等情況也不盡相同,最后回收有效問卷1856份,勾勒出臍帶血在孕婦心中的真實圖景。
教育程度高、經濟條件好的人群儲存意愿強烈
調查結果顯示,孕婦及其配偶的受教育程度、職業、居住地區與儲存意愿存在聯系,夫妻受教育程度高、職業與醫學或生物有關、居住地區在城市的孕婦臍帶血采集意愿較高,經濟條件好的孕婦臍帶血儲存意愿高于經濟條件較差和一般的家庭。
己經進行過生育的孕婦尤其是己經保存過臍帶血的孕婦對于生育和臍帶血的相關知識的了解都比初次生育的孕婦要深刻,對臍血庫的認同度也很高。調查顯示,若孕婦為首胎保存了臍帶血,則她們更愿意為二胎保存臍帶血。
有趣的是,家庭關系和睦對臍帶血儲存意愿也有影響。對家庭關系非常滿意的孕婦比不滿意的孕婦儲存臍帶血的意愿較高。
近7成孕婦知曉臍帶血,其中僅3成知其主要用途
調查顯示,臍帶血雖然是一個新興的事物,在孕婦中知曉度卻并不算低,69.1%的孕婦聽說過臍帶血,但是在知曉臍帶血的孕婦中僅有31.9%知道臍帶血及其主要用途,其他孕婦則并不了解臍帶血的主要用途和相關知識。
臍帶血當前的主要用途是用來治療血液系統疾病,被調查孕婦被問及知曉何種常見血液系統疾病時,85.6%的被調查者都會想到白血病,有27.3%的被調查者還知道再生障礙性貧血,剩余如骨髓增生異常綜合征、地中海貧血、多發性骨髓瘤等選項的選擇率均低于10%,側面印證了絕大多數人群還停留在臍帶血僅能治療白血病的認知上。
此外,孕婦對“臍帶血可以治療重大疾病”,“臍帶血應儲存在-196°C液氮中”,“臍帶血的采集過程不會對產婦和胎兒造成不利影響”等問題知曉度較高,大部分人都能回答正確。而對于“臍帶血可以無限期保存”,“臍帶血可以多份聯合應用”,“臍帶血應儲存在正規臍血庫中”,“自體臍帶血可自體使用也可給親人使用”,“病人需要有償使用別人無償捐獻的臍帶血”等幾個問題的知曉度較低,回答正確率僅為50%左右甚至更低。
在獲取臍帶血相關知識渠道的調查上,40.7%的人是通過電視和網絡獲取的,32.6%的人通過醫務人員的告知,23.0%的人通過臍血庫的宣傳手冊獲取,3.8%通過親戚朋友介紹獲取相關知識。這說明媒體和網絡以及醫務人員的告知是人們獲得臍帶血相關知識最主要的來源。在后續的調查中,有43.2%的孕婦希望通過醫護人員的告知去了解臍帶血,26.2%的孕婦則選擇網絡,更是印證了上述結論。
“健康保障”是選擇儲存臍帶血的首要動機
問卷還調查了孕婦選擇儲存臍帶血的主要動機。64.2%的孕婦儲存臍帶血是為了給孩子預留一份健康保障;有53.9%的孕婦在得到醫生的充分告知后會考慮儲存臍帶血;有23.2%的孕婦會根據家人的支持和建議從而選擇儲存臍帶血;有15.2%的孕婦會聽從周圍的親戚朋友推薦儲存臍帶血。