“我聽說”的臍帶血不靠譜,血液科專家說臍帶血挺靠譜
2018-03-13
很多不實的流言,似乎都以“我聽說”為開頭,配合各種沒有事實依據,最好是聳人聽聞的論點來博取大眾的眼球。往往一個沒有任何專業背景的人,一篇捕風捉影的文章,一個自我定義的結論,就影響了無數人對事實真相的了解與判斷。
曾有一篇名為《請立即停止使用微波爐》的文章在網絡上廣為流傳。文章指出,微波爐加熱會讓食物的分子結構發生改變,產生人體不能識別的新分子,這些奇怪的新分子具有毒性,甚至可能致癌。很多人都信以為真,趕緊將微波爐束之高閣。事實上呢,中國農業大學食品科學與營養工程學院副教授范志紅指出,微波只是加熱食物中的水分子,食物本身并未發生化學變化,不會產生致癌物。
有關臍帶血的流言也不少。“我聽說存了臍帶血自己不能用!”“我聽說臍帶血只能給孩子用,成人用量不夠!”“我聽說用上臍帶血的機會太小,只適合捐獻”“我聽說……”,這讓不少想保存臍帶血的準父母糾結不已,由于自己是非專業人士,也不好判斷這些傳言是真是假。
國家衛計委頒布的《造血干細胞移植技術管理規范(2017年版)》明確規定:開展造血干細胞移植技術的醫師需是內科或兒科在職醫師,有10年以上臨床診療工作經驗、參與移植工作5年以上,有移植合并癥的診斷和處理能力。移植負責人還應當具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格。
那么,作為造血干細胞三大來源之一的臍帶血究竟有沒有用,需不需要存,自然是使用臍帶血治病救人的血液科專家最有話語權。
自存臍帶血能治療自身的白血病嗎?
如患者半歲至1歲間發病,臨床醫生會考慮先天遺傳因素導致,而自體臍帶血不能糾正自身基因缺陷,從而不能用于先天性白血病的治療。而后天因素導致的白血病,如化學物質(裝修材料中的有害物質)、放射線、病毒感染等,因自體臍帶血不存在基因缺陷,則完全可以使用自體臍帶血移植進行治療。(中山大學附屬第三醫院血液科主任 林東軍)
白血病的發病原因有先天性和后天性兩種,而自體臍血不能糾正自身基因缺陷,所以不適用于先天性白血病的治療,不過這部分的患者所占的比例很少,只占到5%左右,大多數的白血病患者是因為后天環境造成的。(山東省千佛山醫院血液科主任 黃寧)
單份臍帶血能治療多大體重的患者?
大約是在2003年,我們使用臍帶血成功治愈白血病的病例,這名患者是位教師,當時46歲,體重86kg……到現在13年,恢復得還不錯……那些只夠30kg以下孩子使用的說法顯然是不準確的。(山東省千佛山醫院血液科主任 黃寧)
非血緣移植因為涉及排斥反應會消耗較多的細胞數,因此移植是需要植入較大數量的細胞數;而自體移植不發生排斥反應,較少的細胞數即可植入。凍存的細胞數越多,可應對的公斤體重越大。(中山大學孫逸仙紀念醫院兒科主任 方建培)
臍帶血移植對于細胞數量的要求,因為自體臍帶血沒有排斥的問題,基本都可以保證植活,所以自體臍帶血對細胞數量的要求和異體是不一樣的。原則上,有很少的細胞數就可以達到移植標準。(北京京都兒童醫院血液腫瘤中心主任 孫媛)
需不需要自存臍帶血?
在治療時,如果有病人自身儲存的臍帶血,我一定會選擇利用其進行治療。(中國造血干細胞移植之父、中國工程院院士 陸道培)
對于一個非常健康的家庭來說,我建議臍帶血一定要留……如果家庭經濟條件允許,應當自體保存。(北京京都兒童醫院血液腫瘤中心主任 孫媛)
針對自體存儲臍帶血,我的意見是應該保存,而且媒體應該大力提倡宣傳存儲的意義。(北京航天中心醫院血液科主任 王靜波)
我為自己的第二個孩子儲存了臍帶血……如果我的患者有自體臍帶血,我肯定把它作為首選!(成都軍區總醫院骨髓移植中心主任 劉芳)
那些關于臍帶血的流言,你都聽說了嗎?
流言:自存臍帶血以后用到概率低,根本沒必要儲存?
真相:以機會概率判斷自存臍帶血的價值,沒有任何意義。不管是購買重大疾病保險還是自存臍帶血,都是一種為小概率發生但能造成重大損失的事件提供保障的行為,這種保障需要每個家庭根據自身的經濟情況和觀念意識來決定。
同時,我們需要看到的另一個概率是,當疾病發生時,要查找非血緣關系的造血干細胞進行移植治療,HLA(人類白細胞抗原)配型成功的幾率為幾千分之一到幾十萬分之一。
流言:儲存臍帶血的公司收取好幾萬人民幣,除了賺錢沒條件也沒興趣保留臍帶血,收了錢后臍帶血都扔進了垃圾桶。
真相:臍帶血應該儲存在由國家衛計委批準設置的臍帶血庫,只有通過執業驗收并獲得《血站執業許可證》的臍帶血庫才能開展臍帶血的采供業務。
儲存臍帶血,一定要檢查服務提供單位是否擁有國家衛生行政部門頒發的《血站執業許可證》。在沒有執業資質的單位儲存臍帶血,無法得到技術、質量及安全的保障。
流言:臍血庫只接受儲存,不接受捐獻。
真相:我國臍血庫都承擔著自體庫和公共庫的同步建設,所以既接受個人自費儲存的臍帶血,也接受捐獻的臍帶血。
四川臍血庫在全省300余家婦產資質的醫院開展臍帶血知識宣傳,2017年接受并采集上萬份捐獻的臍帶血。
流言:儲存協議期限只有18-20年,到期后臍帶血就作廢了。
真相:儲存協議期滿后,孩子長大成人,符合我國有關民事權利能力和民事行為能力的法律規定,可以選擇續簽協議繼續儲存或者放棄儲存。
流言:臍帶血包治百病,不存未來后悔。
真相:臍帶血治病救人的價值毋庸置疑,但“包治百病”的說法顯然是夸大其辭。美國紐約血液中心(NYBC)的統計數據表明,在世界范圍內,臍帶血目前應用于80多種疾病的治療。